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Des solutions existent

Une malformation de membre inférieur constitue trois volets que le médecin spécialiste doit envisager. Il s’agit du volet fonctionnel entravant la marche, du volet psychologique pour les parents et l’enfant surtout à la puberté, et du volet sociologique lié à la perception du corps dans la société. Le volet fonctionnel trouve sa solution dans un programme chirurgical ou un appareillage. Sur le plan psychologique, la malformation se présente chez les parents comme une affection inacceptable en période néo-natale, mais finit par être considérée comme un « destin divin ». La « maladie sociale », liée à la signification sociale du corps, ne guérit jamais et pose toujours un problème sérieux de relations sociales.

Un lien établi

Le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble respiratoire classé dans les pathologies du sommeil. Il est actuellement établi qu’il existe un lien entre le SAOS et les composants du syndrome métabolique, à savoir l’obésité, l’hypertension artérielle, l’insulinorésistance, la dyslipidémie. Les risques d’avoir un syndrome métabolique sont neuf fois plus élevés chez les sujets apnéiques que chez les témoins. Cette fréquence élevée justifie la recherche systématique d’un syndrome métabolique dans le SAOS et vice-versa.

Président du Collège syndical national des médecins spécialistes privés.

Le cnsmps n’entend pas céder sur les points essentiels qui figurent au mémorandum d’etente signé avec le précédent gouvernement. Il exprime, par la voie de son président, le Dr Saâd agoumi, sa position sur le sujet et son point de vue sur les différents projets en cours.

Point de vue du cardiologue

Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques (AVCI) constituent la troisième cause de mortalité et la première cause de handicap majeur dans le monde. Environ 20 % sont d'origine cardio-embolique La recherche d'une source cardiaque potentielle est donc une étape fondamentale dans l'évaluation urgente d'un accident vasculaire cérébral, d'autant plus que l'implication thérapeutique peut être importante. De ce fait, le rôle du cardiologue, dans le cadre d'une prise en charge multidisciplinaire, s'impose dans l'approche diagnostique, thérapeutique et préventive d'un AVC ischémique.

À suivre de près

La vaccination des adolescents est une mission difficile, mais pas impossible ! Malgré les freins existants et un suivi médical moins régulier, chaque consultation est l'occasion de vérifier le carnet de santé et de mettre à jour leurs vaccinations. Dans ce contexte, le rôle des parents et l'attention particulière qu'ils doivent avoir pour veiller à ce que leur adolescent se munisse de leur carnet de santé à chaque visite sont des éléments essentiels.

Ministre de la Santé

Un peu plus d'un an après sa nomination, le Pr El Houssaine louardi, ministre de la santé, dresse un bilan d'étape des actions mises en place. Il liste les priorités du ministère pour les mois à venir. Entretien.

Secrétaire Général du SNMSL

Ex-Président et actuel Secrétaire Général du Syndicat National des Médecins du Secteur Libéral (SNMSL), le Dr Mohamed Naciri Bennani ignore la demi-mesure dans ses propos. Médecin avant tout, il lutte pour défendre les intérêts des patients dans le respect de l'éthique et de la déontologie médicale, et propose des modèles d'organisation dont chacun pourrait tirer bénéfice.

Mieux les connaître pour mieux les maîtriser

La maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique font partie des maladies inflammatoires chroniques intestinales. Ces affections, qui se caractérisent par l'inflammation de la paroi d'une partie du tube digestif, posent parfois des problèmes de diagnostic différentiel, et plus particulièrement avec la tuberculose intestinale pour la maladie de Crohn et avec l'amibiase pour la RCH au Maroc. Certaines lésions, comme les lésions ano-périnéales de la maladie de Crohn ont un retentissement important sur la vie quotidienne des patients. Il importe de bien les identifier pour déterminer la stratégie thérapeutique à mettre en place.

Quelles indications chirurgicales ?

De nos jours, la chirurgie reste une option importante dans le traitement de certaines affections thyroïdiennes, en particulier en cas de cancer thyroïdien, mais aussi de volumineux nodules, de goîtres multinodulaires et d'hyperthyroïdie. S'il existe des indications strictes à la chirurgie, comme pour un nodule thyroïdien suspect de néoplasie, dans d'autres situations, comme, par exemple, pour la maladie de Basedow, la chirurgie restera une alternative qui dépendra des symptômes du patient et de ses préférences.

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